Patología del habla y Lenguaje

Un examen de deglución de bario modificado (también llamado videofluoroscopia or videoesófago cervical) es una tecnología de video, similar a una radiografía. Durante el examen, el paciente ingiere alimentos de distintas consistencias, desde líquidos hasta sólidos, que contienen una sustancia llamada bario, permitiendo visualizar el alimento o líquido en la radiografía.

Al observar el proceso de deglución en la radiografía, nuestro equipo puede identificar problemas que pueda tener el paciente, probar estrategias para compensarlos y elaborar un plan de atención específico para las necesidades del paciente.

Durante una evaluación endoscópica flexible (FEES), a veces llamada evaluación endoscópica con fibra óptica, se coloca un tubo delgado y flexible llamado endoscopio Se introduce por la nariz del paciente y se guía hasta la garganta. Una cámara y una fuente de luz en la punta del tubo permiten al fonoaudiólogo visualizar la anatomía de la garganta. Se le dan al paciente distintas consistencias para tragar, lo que permite al fonoaudiólogo evaluar la función de deglución, la protección de las vías respiratorias y descartar la aspiración.

El terapeuta evaluará al paciente antes del tratamiento, a mitad del mismo y al finalizarlo; los pacientes identificados con problemas de deglución son evaluados para recibir terapia de deglución después del tratamiento.

Durante estas sesiones de terapia, el terapeuta del habla y el lenguaje:

• Enseñe al paciente ejercicios para estirar y fortalecer los músculos involucrados en la deglución.
• Evaluar los cambios en la capacidad de tragar a medida que el paciente recibe radioterapia.
• Ayudar al paciente a mantener la capacidad de tragar después del tratamiento para prevenir cambios a largo plazo o de aparición tardía.

Algunos pacientes pueden experimentar los siguientes efectos secundarios que afectan la función de deglución mientras reciben tratamiento de radiación. Nuestros logopedas trabajarán con los pacientes para ayudar a controlarlos:

• Dolor al tragar (odinofagia)
• Llagas (mucositis) En la boca y la garganta
• Cambios en el flujo salival, incluyendo secreciones espesas y boca seca. (xerostomía)
• Hinchazón o linfedema de la cavidad oral, faringe y laringe.
• Cambios en el gusto
• Trismus, una condición en la que los músculos de la mandíbula se contraen y a veces se inflaman, impidiendo que la boca se abra completamente.
• Aspiración o ingestión accidental de un líquido o sólido en la tráquea y los pulmones. Cuando los alimentos o los líquidos "bajan por el conducto equivocado", se produce una aspiración.

Como resultado del tratamiento, el paciente puede desarrollar debilidad, reducción del rango de movimiento o falta de coordinación en la lengua, los labios, las mejillas y otros músculos que se utilizan para formar palabras y crear el habla. El equipo de logopedia puede ofrecer una variedad de ejercicios, estrategias y técnicas para ayudarlo a hablar con más claridad.

Si un paciente requiere un dispositivo protésico como parte de la reconstrucción después de una cirugía por cáncer oral, trabajaremos en estrecha colaboración con nuestros especialistas. equipo dental para ayudar a garantizar que el dispositivo sea funcional para satisfacer las necesidades del paciente, además de brindar terapia para complementar el uso de la prótesis.

Un paciente puede desarrollar problemas con su voz como resultado del cáncer o su tratamiento. La cirugía o la radioterapia pueden hacer que la voz se vuelva ronca, débil o se pierda por completo. Además, un tumor o una lesión en sí pueden afectar la movilidad de las cuerdas vocales y la calidad de la voz.

Nuestro equipo de logopedia ofrece evaluaciones de voz, incluidos análisis de la función de las cuerdas vocales y la producción de voz. Utilizamos una tecnología llamada videolaringoscopia que proporciona una visión en tiempo real de las cuerdas vocales. Este procedimiento indoloro y no invasivo utiliza un endoscopio para capturar el movimiento en tiempo real de las cuerdas vocales e imágenes fijas que se utilizan para crear un plan de tratamiento para abordar mejor las áreas específicas de déficit del paciente.

La terapia de voz utiliza una serie de técnicas para compensar una cuerda vocal afectada. Esto puede incluir ejercicios, técnicas de biorretroalimentación y ciertos dispositivos para aumentar y maximizar la fuerza muscular en las cuerdas vocales, así como para mejorar el apoyo respiratorio para la voz y disminuir la tensión vocal.

En algunos casos de lesiones benignas de las cuerdas vocales, la terapia de voz por sí sola puede mejorar los síntomas, lo que permite al paciente evitar la cirugía. En otras ocasiones, la terapia de voz desempeña un papel fundamental después de la cirugía para mejorar la curación y prevenir daños recurrentes en las cuerdas vocales.

La laringectomía es una cirugía que se realiza para extirpar la laringe (caja de la voz). Si se extirpa la laringe, el paciente deberá aprender una nueva forma de comunicarse como parte de la recuperación. Nuestro equipo de patología del habla y el lenguaje tiene experiencia en trabajar con pacientes laringectomizados para recuperar su capacidad de comunicarse después de la cirugía.

Los terapeutas del habla y el lenguaje brindan rehabilitación integral y asesoramiento sobre cambios en la comunicación antes y después de la cirugía, y trabajan en estrecha colaboración con el paciente y su familia durante todo el proceso de recuperación.