Preguntas que debe hacerle a su compañía de seguros médicos

Utilice las preguntas que aparecen a continuación como guía cuando hable con su compañía de seguros antes de recibir atención médica o cuando seleccione un plan de seguro médico. Asegúrese de anotar el nombre de la persona con la que habla y la fecha de la conversación.

Información que puede necesitar proporcionar sobre Roswell Park:

Centro de cáncer integral de Roswell Park

NIF: 161552370
NIF: 1548315401

Plan de práctica clínica de Roswell Park

NIF: 161552370
NIF: 1720036593

Preguntas que debe hacer

  • ¿Qué tipo de plan de seguro tengo?
  • ¿Se considera Roswell Park Comprehensive Cancer Center dentro de la red de mi plan de salud?

Si es así, aquí hay algunas preguntas de seguimiento que puedes hacer:

  • ¿Mi plan de seguro cubre los costos médicos, así como los servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios y hospitalizados?
  • ¿Mi plan de seguro cubre medicamentos recetados y medicamentos de quimioterapia?
  • ¿Qué porcentaje de mi factura cubre mi seguro? ¿Qué debo pagar?
  • ¿Cuáles son, si corresponde, mis copagos y/o montos deducibles?
  • ¿He cumplido con mis requisitos de desembolso personal?
  • ¿Cuánto falta para el año fiscal/calendario?

Si no es así y Roswell Park Comprehensive Cancer Center no está en su red de proveedores, debe preguntar:

  • ¿Mi plan ofrece acceso al Roswell Park Comprehensive Cancer Center a través de una red nacional de alquiler?
  • ¿Mi plan tiene beneficios fuera de la red? Si es así,
    • Si decido salir de la red, ¿qué porcentaje de mi factura pagará la compañía de seguros?
    • ¿Qué tengo que pagar?
  • ¿Mi plan de seguro ofrece alguna cobertura adicional a través de redes especiales para el tratamiento de condiciones médicas como el cáncer?
  • ¿Mi póliza tiene un límite máximo de desembolso personal? Si es así, pregunte:
    • Si mis gastos de bolsillo alcanzan el máximo, ¿la compañía de seguros me reembolsará el 100%?
      • Si es así, ¿significa que mis reclamaciones se pagarán en su totalidad o seguiré siendo responsable de la diferencia?
  • Antes de consultar a un médico en Roswell Park Comprehensive Cancer Center, ¿necesito una remisión de mi médico de atención primaria? ¿Necesitaré una autorización de mi compañía aseguradora?
  • ¿Estaré cubierto por cualquier cargo de pruebas, patología o radiología que pueda incurrir como parte de mi consulta inicial con un médico de Roswell Park?